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鳖甲-滋阴药
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2016-09-09 17:46:10
北京张博士医考执业中药师考试辅导之——鳖甲-滋阴药

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「科属与药用部分」本品为鳖科动物鳖的背甲。

「性味与归经」咸,平。入肝、脾、肾经。

「功效」滋阴潜阳,散结消痞。

「临床应用」1.用于肾阴不足、潮热盗汗,或阴虚阳亢,以及热病伤阴、阴虚风动等症。

鳖甲能滋肝肾之阴而潜纳浮阳。治阴虚潮热,常配青蒿、地骨皮等同用;治阴虚阳亢动风,常与龟板、牡蛎、白芍、阿胶等同用。

2.用于久疟、疟母、胸胁作痛及月经不通,症瘕积聚等症。

本品能软坚散结,且可破瘀通经,故适用于久疟、疟母、胸胁作痛以及月经不通、症瘕积聚等症,可与三棱、莪朮、青皮、香附、红花、桃仁等配伍应用。

「处方用名」生鳖甲(生用。主要用于滋阴潜阳)。炙鳖甲、鳖甲(砂炙用,主要用于软坚散结)。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

「一般用量与用法」三钱至一两,先煎。

「附药」鳖甲胶:系用鳖甲熬制而成。功能补肾滋阴,适用于肾阴虚亏。一般用量为一钱至三钱,烊化后冲入药汁中。

「按语」鳖甲与龟板都髓滋阴潜阳,治虚热盗汗及阴虚阳亢等症,两药往往同用。但鳖甲清虚热的作用较强,且能通血脉、破瘀散结,可用于肝脾肿大、月经闭止;龟板则补血止血、益肾健骨,可用于崩漏下血及筋骨痿软。这是两药不同之点。

「方剂举例」鳖甲散《沉氏尊生》:鳖甲、柴胡、知母、秦艽、当归,青蒿,乌梅、地骨皮。治骨蒸。

「文献摘录」《本经》:「主心腹症瘕坚积,寒热,去痞息肉,阴蚀痔恶肉。」《别录》:「疗温疟,血瘕,腰痛,小儿胁下坚。」《药性本草》:「除骨热,骨节间劳热……妇人漏下五色,下瘀血。」《本草纲目》:「除老疟、疟母。」

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