抗利尿作用——矛盾!
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助! (张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com) 明显减少尿崩症患者的尿量及口渴症状,可能因排钠使血浆渗透压降低而减轻口渴感。
【临床应用】
1.水肿 是轻、中度心源性水肿的首选药物,也是慢性心功能不全的主要治疗药物之一。
2.高血压病 治疗高血压的基础降压药物之一。
3.尿崩症 轻型尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。
【不良反应】
1.电解质紊乱
长期应用可引起低血钾、低血钠、低血氯等,其中低血钾较常见,应及时补钾或合用留钾利尿药。
2.高尿酸血症
噻嗪类与尿酸竞争同一分泌机制,减少尿酸排出,引起高尿酸血症,痛风患者慎用。
3.代谢变化
抑制胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖可导致高血糖,并增加血清胆固醇和低密度脂蛋白,因此糖尿病、高脂血症患者慎用。
4.其他 偶致过敏性皮疹、皮炎(包括光敏性皮炎)、粒细胞及血小板减少等,严重的可见溶血性贫血、坏死性胰腺炎等。
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【临床应用】
1.水肿 是轻、中度心源性水肿的首选药物,也是慢性心功能不全的主要治疗药物之一。
2.高血压病 治疗高血压的基础降压药物之一。
3.尿崩症 轻型尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。
【不良反应】
1.电解质紊乱
长期应用可引起低血钾、低血钠、低血氯等,其中低血钾较常见,应及时补钾或合用留钾利尿药。
2.高尿酸血症
噻嗪类与尿酸竞争同一分泌机制,减少尿酸排出,引起高尿酸血症,痛风患者慎用。
3.代谢变化
抑制胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖可导致高血糖,并增加血清胆固醇和低密度脂蛋白,因此糖尿病、高脂血症患者慎用。
4.其他 偶致过敏性皮疹、皮炎(包括光敏性皮炎)、粒细胞及血小板减少等,严重的可见溶血性贫血、坏死性胰腺炎等。
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