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孕激素类药与抗孕激素类药
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-10 08:43:47
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助! (张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com)   甲羟孕酮(安宫黄体酮)
  【药理作用】
  1.对生殖系统作用
  ①在月经后期,使子宫内膜腺体生长与分支,子宫内膜充血、增厚,由增殖期转为分泌期,有利于孕卵着床与胚胎发育。
  ②抑制子宫收缩,降低子宫对缩宫素的敏感性。
  ③促进乳腺腺泡发育,为哺乳做准备。
  ④大剂量能抑制垂体前叶LH(黄体生成素)的分泌,抑制排卵过程。
  2.对代谢的影响 竞争性地对抗醛固酮,促进Na+、Cl?排泄及利尿;促进蛋白质分解代谢,增加尿素氮的排泄。
  3.升温作用 影响下丘脑体温调节中枢,产生轻度升温作用。
  【临床应用】
  1 功能性子宫出血
  2.痛经和子宫内膜异位症
  3.先兆流产及习惯性流产
  4.其他 对子宫内膜癌、良性前列腺肥大、前列腺癌等有治疗作用。
  【不良反应】
  偶见头晕、恶心、呕吐及乳房胀痛等。长期应用子宫内膜萎缩,月经量减少,并易发阴道真菌感染。
  米非司酮——避孕、人流。
  是孕激素受体的阻断药。具有抗孕激素和抗皮质激素活性,还具有微弱的雄激素活性。对抗黄体酮对子宫内膜的作用,具有抗着床作用。
  可作为事后避孕的有效措施,具有抗早孕作用,可终止早期妊娠。
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