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药物的解离度对药效的影响
来源:张博士医考官网 作者:王伟 2014-06-10 08:02:44
由北京张博士医考搜集整理了以下相关内容,希望对广大考生有所帮助! (张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com)   有机药物多数为弱酸或弱碱,在体液中只能部分解离,以解离的形式(离子型,脂不溶)或非解离的形式(分子型,脂溶)同时存在于体液中。通常药物以非解离的形式被吸收,通过生物膜,进入细胞后,在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。
  酸性药物解离:HA+H20 A- + H30+
  碱性药物解离:B+H20 BH+ + OH-
  药物的解离常数(pKa,药物解离50%时溶液的pH值)
  由于体内不同部位,pH的情况不同,会影响药物的解离程度,使解离形式和未解离形式药物的比例发生变化,这种比例的变化与药物的解离常数和体液介质的pH有关,可通过下式进行计算:
  酸性药物:
  对酸性药物,环境pH越小(酸性越强),则未解离药物浓度就越大
  碱性药物:
  对碱性药物,环境pH越大(碱性越强),则未解离药物浓度就越大
  根据药物的解离常数(pKa)可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况,同时还可以计算出药物在胃液和肠液中离子型和分子型的比率。弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离,呈分子型,易在胃中吸收。弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式,很难吸收;而在肠道中,由于pH值比较高,容易被吸收。碱性极弱的咖啡因和茶碱在酸性介质中解离也很少,在胃中易被吸收。强碱性药物如胍乙啶在整个胃肠道中多是离子化的,以及完全离子化的季铵盐类和磺酸类药物,消化道吸收很差。

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