北京张博士医考执业药师辅导资料—高血压的病因|发病机制

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高血压的病因|发病机制：
（一）病因：为多因素可分为遗传和环境两个方面
1. 遗传 高血压具有明显的家族聚集性。
2. 环境 国际公认的高血压发病危险因素是超重、高盐膳食及中度以上饮酒。
（二）高血压的发病机制
1.心输出量改变
2.肾和肾功能异常
3.肾素一血管紧张素一醛固酮系统的病变
4.细胞膜离子转运异常
5.交感神经活性增加
6.血管张力增高和管壁增厚
7.血管扩张物质
8.受体比例异常
9.高胰岛素血症
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药品处方调配一般程序：
1.发药：
（1）尽量做好门诊用药咨询工作。
（2）逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字；
（3）核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份；
（4）向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明；
（5）发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正；北京张博士医考搜集整理
（6）发药时应注意尊重患者隐私；
2.调配药品：
（1）核对后签名或盖名章；
（2）对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡；
（3）仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配；
（4）调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错；
（5）药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签；
（6）在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签；
（7）对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2～8℃保存”；
3.审核处方首先是开方医师的资质是否符合规定，不同的药品是否使用规定的处方笺书写，还包括以下内容：
（1）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（2）法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况；
（3）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（4）剂量、用法；
（5）处方用量与临床诊断的相符性；
（6）是否有重复给药现象；
（7）剂型与给药途径；
特殊调剂：根据患者个体化用药的需要，药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配。

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