质子泵抑制剂（PPI）（**拉唑）

不良反应

①导致骨质疏松，长期较高剂量可增加骨折风险，尤其是老年人；②影响钙、镁、铁、维生素B12的吸收；③感染风险：肠源性、肺炎感染

药物相互作用：

①奥美拉唑+氯吡格雷→氯吡格雷疗效↓，导致心血管血栓栓塞不良事件风险。可选用泮托拉唑、雷贝拉唑（影响小）；

②奥美拉唑+华法林→华法林血药浓度↑（抑制代谢）；

③奥美拉唑+地高辛→监测血镁浓度；

④所有PPI都可以降低泊沙康唑、伊曲康唑、厄洛替尼的吸收；

⑤地西泮、华法林、苯妥英钠未见与兰索拉唑、泮托拉唑或雷贝拉唑的相互作用

【巧记：返流抑酸选拉唑，长期使用易骨折，影响钙镁铁12，

降格升华地镁测，伯伯一饿吸收少，小兰盼着雷小点（影响小）】