执业药师《药一》:药物化学结构与生物活性
(一)结构对药物转运、转运体的影响
1、药物的跨膜转运方式:被动转运、载体媒介转运(转运蛋白,转运体)和膜动转运. 张博士医考整 理。
2、小肠上皮细胞的寡肽药物转运体(PEPT1)
小肠上皮细胞的寡肽药物转运体(PEPT1)是介导药物吸收的摄取性转运体 PEPT1 典型的底物为二肽、三肽类药物张博|士医考整理。 张博|士医考整理。
二肽类底物:乌苯美司、β-内酰胺类抗生素、ACEI、伐昔洛韦等
三肽类底物:头孢氨苄
注意:β-内酰胺类抗生素和 ACEI 相互、同类之间都不宜口服合用张博士|医考|搜集整理。 .
3、肾近端小管上皮细胞的转运体 P-糖蛋白(P-gp)
举例抑制剂—奎尼丁;底物—地高辛
奎尼丁与地高辛同时给药时,地高辛的血药浓度明显升高,这是由于奎尼丁抑制了肾近端小管上皮细胞的转运体 P-糖蛋白(P-gp),使地高辛经 P-gp 的外排性分泌受到抑制,重吸收增加张博|士医考整理。 .因此导致地高辛的血药浓度明显升高
4、结构修饰的方法增加转运体对药物的转运,从而增加药物吸收
对于吸收较差的药物,可通过结构修饰的方法增加转运体对药物的转运,从而增加药物的吸收. 张博士|医考搜集整理。例如,将阿昔洛韦用 L-缬氨酸酯化得到伐昔洛韦,可使药物通过 PEPT1 的吸收增加 3~5 倍,而 D-缬氨酸不被 PEPT1识别和转运
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