袢利尿剂的作用特点

（1）代表药物：呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等。

（2）作用机制：又称高效利尿剂，作用于髓袢升支粗段，特异性地结合Cl^-结合位点抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na⁺-K⁺-2Cl^-同向转运子，抑制NaCl的重吸收，降低肾稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液。

（3）作用特点：

①依他尼酸结构中不含磺酰胺基，可以用于磺胺过敏者。

②适应证：水肿性疾病；肺水肿；脑水肿明显液体潴留心力衰竭；呋塞米和托拉塞米特别适用于伴有肾功能受损的患者；急、慢性肾衰竭患者；高血压；某些化合物过量的救治；高钙血症和高钾血症；其他。

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