执业药师临床药物治疗学:强心苷中毒处理方法介绍
强心苷中毒的处理方法:
①停药:出现中毒先兆,及时停药,监测强心苷血药浓度有助于及早发现张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。一般地高辛血药浓度3ng/ml,洋地黄在45ng/ml即可诊断为中毒
②补钾:洋地黄中毒常伴有低钾,但血清钾正常并不代表细胞内不缺钾,所以药物中毒时?,低钾与血清钾正常者都应补钾但不可过量(发生传导阻滞不能补钾,因钾离子能抑制传导). .
③补镁:镁是ATP酶的激动剂,缺镁时钾不能进入细胞内,故顽固性低钾经补钾治疗仍无效时,常表明患者缺镁,补镁后中毒症状很快消失 补镁还有助于纠正心力衰竭,增进食欲. 张博士|医考搜集整理。因此有人认为洋地黄中毒时,不论血钾水平如何,也不论心律失常性质如何,只要不是高血镁症,均可补镁 但肾功能不全、神志不请和呼吸中枢抑制的患者补镁应慎重,以防加重昏迷及诱发呼吸停止张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。
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