“血管紧张素转化酶抑制剂”是执业药师考试的知识点之一，张博士医考小编整理内容如下：

根据血管紧张素转化酶（ace）的化学结构及对酶水解性质的研究，开发出一类抗高血压药，即ace抑制剂。

（一）ace抑制剂的分类、作用机制和副作用

1.ace抑制剂的分类

基于化学组成可将ace抑制剂分成三类：含巯基的ace抑制剂、含二羧基的ace抑制剂和含磷酰基的ace抑制剂。

2.ace抑制剂的作用机制

所有ace抑制剂都能有效地阻断血管紧张素i向血管紧张素ⅱ转化，同时都具有相似的治疗与生理作用。这些药物的主要不同之处在于它们的作用效果和药代动力学参数。

ace抑制剂可以单独使用，也可以与其他药物联合使用。ace抑制剂特别适用于患有chf、lvd或糖尿病的高血压患者。ace抑制剂能引起动脉和静脉的扩张，这不仅降低血压，而且对患有chf的患者的前负荷和后负荷都有较好的效果。

3.ace抑制剂的副作用

ace抑制剂的副作用有血压过低、血钾过高、咳嗽、皮疹、味觉障碍、头痛、头晕、疲劳、恶心、呕吐、痢疾、急性肾衰竭、嗜中性粒细胞减少症、蛋白尿以及血管浮肿等，其中一部分副作用归因于个别药物的特定官能团，而其他副作用则直接与这类药物的作用机制有关。这类药物最主要的副作用是引起于咳，其产生原因是由于在发挥ace抑制的同时也阻断了缓激肽的分解，增加呼吸道平滑肌分泌前列腺素、慢反应物质以及神经激肽a等刺激咽喉一气道的c受体所致。研究表明，斑丘疹和味觉障碍的高发生率则与卡托普利的巯基有关。

（二）ace抑制剂的构效关系

以卡托普利为模型对其构效关系总结如下：

（三）ace抑制剂类代表药物

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