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药物经济学
来源:张博士医考官网 作者:孙宁 2014-06-17 23:52:32
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1.成本的种类(理解的基础上记忆)
成本是指在实施某一药物治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗。
▲成本的种类包括:直接成本、间接成本、隐性成本。
(1)直接成本——用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗。▲包括疾病的医疗成本和非医疗成本(患者的差旅费、伙食费、营养费和其他)。后者所占比例小,多数研究不计算,应在分析中加以说明。
(2)间接成本——指由于患者伤病或死亡所造成的工资损失。▲间接成本难于估算,因此在研究中可不包括。或用当地政府公布的人均收入作为参考。
(3)隐性成本——一般指疾病带来的痛苦、不便、担忧等,难以确定,▲无法用货币确切表示的费用。主要用于生命质量的考核。
2.用药结果的评价
(理解的基础上记忆即可,是后续学习的基础)
用药结果——指特定的药物作用、产出和结局。药物经济学评价的用药结果▲包括三种形式:
(1)效果:以客观指标表示的用药结果,如发病率、治愈率、不良反应发生率等。(▲效果——客观治疗效果)
(2)效益:转化为货币值的用药结果。如效果是挽救了生命、改善了患者的生活质量或降低了发病率,那么与生存者相当的货币价值、改善生活质量或避免因发病所消耗卫生资源的货币价值就是效益。(▲效益——转化为货币值的经济学效果)
(3)效用:以主观指标表示的用药结果,如患者对治疗结果的满意程度、患者的舒适程度、生活质量等。(▲效用——患者主观认同的效果)
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