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2型糖尿病的药物治疗及用药注意事项
2型糖尿病的药物治疗及用药注意事项是执业药师药学综合知识与技能的重要考试内容，为了帮助大家了解，小编为大家整理出如下相关知识：
（1）2型糖尿病的药物治疗
| 患者情况 | 用药选择 |
| 体重超过理想体重10%的2型肥胖型糖尿病患者 | 首选二甲双胍 |
| 2型非肥胖型、胰岛β细胞储备良好、无高胰岛素血症 | 促胰岛素分泌剂（磺酰脲类降糖药和格列奈类） |
| 单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高 | 首选α-葡萄糖苷酶抑制剂 |
| 餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高 | 首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类（罗格列酮、吡格列酮） |
| 糖尿病合并肾病者 | 首选格列喹酮 |
| 老年患者 | 应选择降糖平稳、安全的降糖药物，如α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂、甘精胰岛素等。磺酰脲类降糖药有低血糖不良反应，需密切监测血糖，老年人不建议使用 |
| 儿童患者 | 1型糖尿病用胰岛素治疗；2型糖尿病仅有二甲双胍被批准使用（主要针对的是10岁以上儿童） |
| 经常出差，进餐不规律的患者 | 选择每日1次用药（如格列美脲）方便且依从性好 |
（2）用药注意事项
①双胍类可导致乳酸性酸中毒、体重减轻。
②不易导致低血糖的降糖药物是二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂（罗格列酮、吡格列酮）。
③注射胰岛素时两次注射点要间隔2cm，一方面确保胰岛素吸收，另一方面可防止皮下脂肪营养不良；未开启的胰岛素不能冷冻，应冷藏保存；使用中的胰岛素笔芯可在室温下最长可保存4周，但不能冷藏。
以上是小编为大家整理的2型糖尿病的药物治疗及用药注意事项的相关介绍，希望以上内容对大家有帮助！跟多执业药师考试相关知识请关注张博士医考！
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