一、最佳选择题

　　1、萘普生属于下列哪一类药物

　　A、吡唑酮类

　　B、芬那酸类

　　C、芳基乙酸类

　　D、芳基丙酸类

　　E、1，2-苯并噻嗪类

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 萘普生属于芳基丙酸类药物。

　　2、下列药物中，哪个药物结构中不含羧基却具有酸性

　　A、阿司匹林

　　B、布洛芬

　　C、美洛昔康

　　D、吲哚美辛

　　E、萘普生

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查本组药物的结构特征及酸碱性。美洛昔康结构中含有烯醇结构，具有酸性。其余药物均含有羧基。故本题答案应选C。

　　3、哪个药物用于胃肠道痉挛、胆绞痛

　　A、苯磺酸阿曲库铵

　　B、泮库溴铵

　　C、氯化琥珀胆碱

　　D、氯筒箭毒碱

　　E、丁溴东莨菪碱

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】丁溴东莨菪碱【适应症】①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动;②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。

　　4、下列哪项与东莨菪碱相符

　　A、化学结构为茛菪醇与莨菪酸所成的酯

　　B、化学结构为6-羟基莨菪醇与左旋莨菪酸所成的酯

　　C、化学结构中6，7位有一环氧基

　　D、化学结构中6，7位间有双键

　　E、化学结构中6位有羟基取代

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 东莨菪碱与莨菪碱在结构上的区别是，东莨菪碱在托品烷的6、7位有一环氧基。

　　5、解痉药654-1是指

　　A、天然的山莨菪碱

　　B、人工合成的山莨菪碱

　　C、天然的东莨菪碱

　　D、人工合成的东莨菪碱

　　E、人工合成的丁溴东莨菪碱

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 重点考查山莨菪碱的结构特点与作用。天然的山莨菪碱称654-1，合成的外消旋体称654-2。

　　6、下列药物含有磷酰基的是

　　A、福辛普利

　　B、依那普利

　　C、卡托普利

　　D、赖诺普利

　　E、雷米普利

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】福辛普利为含磷酰基的ACE抑制剂，以磷酰基与ACE酶的锌离子结合，福辛普利在体内能经肝或肾所谓双通道代谢生成福辛普利拉而发挥作用。

　　7、与卡托普利性质不符的是

　　A、具有强碱性

　　B、水溶液不稳定，易氧化

　　C、结构中含有巯基

　　D、可引起皮疹和味觉障碍

　　E、血管紧张素转化酶抑制剂

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卡托普利含有游离的羧基，显酸性。

　　8、厄贝沙坦属于

　　A、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

　　B、血管紧张素转化酶抑制剂

　　C、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂

　　D、钙通道阻滞剂

　　E、磷酸二酯酶抑制剂

　　【正确答案】 A

　　9、以光学异构体形式上市的质子泵抑制剂是

　　A、雷尼替丁

　　B、法莫替丁

　　C、奥美拉唑

　　D、埃索美拉唑

　　E、兰索拉唑

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】奥美拉唑的S-(-)-异构体称为埃索美拉唑，现已上市，因比R异构体在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血药浓度更高，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。

　　10、奥美拉唑的化学结构中含有

　　A、吲哚环

　　B、胍基

　　C、嘧啶环

　　D、苯并咪唑环

　　E、哌嗪环

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考查奥美拉唑的结构特征，只有苯并咪唑环和吡啶环。故本题答案应选D。

　　二、配伍选择题

　　1、A.唑吡坦

　　B.三唑仑

　　C.硝西泮

　　D.劳拉西泮

　　E.佐匹克隆

　　<1> 、结构中含有硝基的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<2> 、第一个上市的咪唑并吡啶类镇静催眠药

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、是奥沙西泮5-位苯环的邻位上引入氯原子

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 重点考查本组药物的化学结构特征。结构中含三氮唑环的为B三唑仑。而E佐匹克隆是吡咯酮的结构。 故本组题答案应选CAD。

　　2、A.盐酸布桂嗪

　　B.右丙氧芬

　　C.盐酸吗啡

　　D.盐酸美沙酮

　　E.枸橼酸芬太尼

　　(镇痛药物的使用)

　　<1> 、临床使用外消旋体的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、临床使用左旋体的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 盐酸美沙酮的左旋体镇痛作用强，右旋体作用极弱，药用其外消旋体。右丙氧芬主要用于慢性病引起的疼痛，镇痛作用约与可待因相当，其左旋体左丙氧芬无镇痛作用，但却是有效镇咳药。有效的吗啡构型是左旋吗啡,而右旋吗啡则完全没有镇痛及其他生理活性。盐酸布桂嗪和枸橼酸芬太尼都不含有手性中心。

　　3、A. 美沙酮

　　B.芬太尼

　　C.布桂嗪

　　D.曲马多

　　E.可待因

　　<1> 、氨基酮类合成镇痛药

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、哌啶类合成镇痛药

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、吗啡类合成镇痛药

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察镇痛药物的分类，注意区别掌握。布桂嗪和曲马多属于其他类的合成镇痛药。

　　4、A.血管紧张素转化酶

　　B.β肾上腺素受体

　　C.羟甲戊二酰辅酶A

　　D.钙离子通道

　　E.羟甲戊二酰辅酶A还原酶

　　<1> 、普萘洛尔的作用靶点是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<2> 、洛伐他汀的作用靶点是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<3> 、卡托普利的作用靶点是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<4> 、氨氯地平的作用靶点是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本组题考查药物的作用靶点。血管紧张素转化酶是普利类药的作用靶点;β-肾上腺素受体是拟肾上腺素和洛尔类抗肾上腺素药的作用靶点;羟甲戊二酰辅酶A还原酶是他汀类降血脂药物的作用靶点;钙离子通道是二氢吡啶类抗心绞痛药物的作用靶点;钾离子通道是抗心律失常药胺碘酮的作用靶点。故本组题答案应选BEAD。

　　5、A.对乙酰氨基酚

　　B.美洛昔康

　　C.布洛芬

　　D.阿司匹林

　　E.双氯芬酸

　　<1> 、结构中含有苯甲酸的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、结构中含有苯丙酸的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<3> 、结构中含有苯乙酸的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察解热镇痛抗炎药的基本结构，对乙酰氨基酚和美洛昔康结构中不含游离羧酸注意掌握。

　　三、多项选择题

　　1、临床使用的平喘药包括

　　A、磷酸二酯酶抑制剂

　　B、影响白三烯系统的药物

　　C、糖皮质激素类药物

　　D、M胆碱受体拮抗剂

　　E、β肾上腺素受体激动剂

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 临床上平喘性药物主要有β肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体拮抗剂、影响白三烯系统的药物、糖皮质激素类药物和磷酸二酯酶抑制剂类药物。

　　2、与补钙制剂同时使用时，会与钙离子形成不溶性螯合物，影响钙剂在体内吸收的抗菌药物有

　　A、多西环素

　　B、美他环素

　　C、米诺环素

　　D、洛美沙星

　　E、链霉素

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 四环素类药物分子中含有多个羟基、烯醇羟基及羰基，能与钙离子形成不溶性螯合物。ABC都属于四环素类药物。喹诺酮类药物可与金属离子螯合，洛美沙星属于此类药物。

　　3、下列大环内酯类抗生素中含有14元环的是

　　A、红霉素

　　B、琥乙红霉素

　　C、克拉霉素

　　D、罗红霉素

　　E、阿奇霉素

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 选项中阿奇霉素含有15环大环，而其余药物含有14元大环;注意区分。

　　4、哪些药物属于红霉素的衍生物

　　A、阿奇霉素

　　B、克拉霉素

　　C、琥乙红霉素

　　D、罗红霉素

　　E、柔红霉素

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 柔红霉素是干扰选项，柔红霉素是蒽环类抗肿瘤抗生素;不属于大环内脂类抗生素。

　　5、下列药物中哪些属于四环素类抗生素

　　A、多西环素

　　B、阿米卡星

　　C、美他环素

　　D、麦迪霉素

　　E、乙酰螺旋霉素

　　【正确答案】 AC

　　【答案解析】 阿米卡星为氨基糖苷类;麦迪霉素为大环内酯类;乙酰螺旋霉素为大环内酯类。