三、综合分析题

　　[91-93]

　　用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

　　91.下列药师承接的用药咨询内容中，多由患者提出的是

　　A.自我保健

　　B.新药信息

　　C.药品适应证

　　D.治疗药物监测

　　E.注射剂配制溶媒、浓度

　　92.药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是

　　A.利巴韦林可致畸与肿瘤

　　B.阿昔洛韦可致急性肾衰竭

　　C.替加色罗存在心绞痛风险

　　D.地高辛用于肾功不全患者

　　E.含钆造影剂用于肾功不全者

　　93.药师应告知护士“静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上”的机制是避免

　　A.引发静脉炎

　　B.出现过敏反应

　　C.出现急性肾衰竭

　　D.出现红人综合征

　　E.引起心室颤动和心跳骤停

　　[94-96]

　　患者，女，6岁，因发热(体温38.6°C)、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查：白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为普通感冒。

　　94.治疗该患者发热，头痛，首选的药物是

　　A.对乙酰氨基酚 B.尼美舒利 C.美洛昔康

　　D.双氯芬酸钠 E.氨基葡萄糖

　　95.治疗该患者咳嗽，首选的药物是

　　A.可待因 B.乙酰半胱氨酸 C.溴己新

　　D.右美沙芬 E.氨溴索

　　96.根据该患者目前情况，不宜选用的药物是

　　A.头孢克洛干混悬剂 B.感冒清热冲剂

　　C.葡萄糖酸锌口服液 D.维生素C片 E.复方小二退热栓

　　[97-99]

　　患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(参考范围0.56-1.70mmol/L)，总胆固醇6.26mmol/L(参考范围<5.2mmol/L)低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L(参考范围2.1-3.1mmol/L)，高密度脂蛋白胆固醇120mmol/L(参考范围1.2-1.55mmol/L)，肌酐60mmol/L(参考范围45-84mmol/L)，蛋白尿：++，临床诊断为高血压病、高脂血症，耐糖量异常。

　　97.该患者宜选用的抗高血压药是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.复方利血平

　　C.依那普利

　　D.特拉唑嗪

　　E.螺内酯

　　98.该患者首选的调节血脂药是

　　A.依折麦布

　　B.普罗布考

　　C.菲诺贝特

　　D.阿托伐他汀

　　E.多烯酸乙酯

　　99.应告知患者用药过程中肯能出现的不良反应是

　　A.裸关节水肿

　　B.牙龈出血

　　C.心悸

　　D.便血

　　E.干咳

　　[100-101]

　　患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体，血压160/100mmHg，诊断为：妊娠高血压。

　　100.该患者降压治疗应首选的药物是( )

　　A.福辛普利

　　B.卡托普利

　　C.缬沙坦

　　D.拉贝洛尔

　　E.特拉唑嗪

　　101.患者出现先兆子痫，急救时应首选的药物是()

　　A.硫酸镁注射液

　　B.甲氧氯普胺注射液

　　C.葡萄糖酸钙注射液

　　D.尼莫平注射液

　　E.乌拉地尔注射液

　　[102-103]

　　某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

　　该患者诊断为痛风。

　　102.该患者宜首选的药物为

　　A.丙磺舒

　　B.别嘌醇

　　C.苯溴马隆

　　D.秋水仙碱

　　E.泼尼松

　　103.为缓解患者剧痛，首选

　　A.布洛芬

　　B.对乙酰氨基酚

　　C.尼美舒利

　　D.阿司匹林

　　E.吗啡

　　[104-106]

　　患者，女，62岁，医师处方如下：

　　姓名：××× 性别：女 年龄：62

　　临场诊断：2型糖尿病高血压2期高血脂PCI术后

　　R：

　　二甲双胍片：0.25*48*3盒/0.5gtid po 餐中

　　阿卡波糖片：50mg*30*3盒/50mg tid po 与第一口饭同服

　　氯吡格雷片：75mg*7*4盒/750mg qd po 清晨

　　氨氯地平片：5mg*7*4盒/5mg tid po餐后

　　辛伐他汀片：20mg*7*4盒/20mg qd po 清晨

　　104.本处方中，给药次数错误的是

　　A.二甲双胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他汀

　　105.本处方中，单次给药剂量错误的是

　　A.二甲双胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他汀

　　106.本处方中，给药时间错误的是

　　A.二甲双胍

　　B.阿卡波糖

　　C.氯吡格雷

　　D.氨氯地平

　　E.辛伐他汀

　　[107-108]

　　患者，女，55岁，因“反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸、胃灼热。问断积食”就疹。食管测压提示食管下括约肌(LES)压力<6mmHg,结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方奥美拉唑肠溶片20mg bid强化抑酸治疗。

　　107.关于奥美拉唑肠溶片用药教育的说法，错误是()

　　A.适宜餐前30分钟服用

　　B.应整片吞服

　　C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应

　　D.长期用药后可能会出现维生素K缺乏

　　E.长期用药后可能会出现骨质疏松

　　108.胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。关于对本病例患者调整生活方式的说法，错误的是()

　　A.戒烟酒

　　B.餐中多饮水

　　C.控制体重

　　D.避免高脂饮食

　　E.抬高床头

　　[109-110]

　　患者，男，50岁，高血压病史3年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动情况。

　　109.关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是

　　A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压

　　B.控释片比普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用

　　C.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同

　　D.控释片比普通片剂起效快，作用持续时间长

　　E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰尝试高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退,肢体麻木、液尿增多、心悸、胸闷、乏力等

　　110.该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是

　　A.饮酒

　　B.喝茶

　　C.喝咖啡

　　D.吸烟

　　E.饮用葡萄柚汁

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