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麦胶性肠病检查
来源:张博士医考官网 作者:王慧娟 2015-11-22 11:51:59
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(一)血液检查
多数为大红细胞性贫血,亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、
镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清
叶酸、胡萝卜素和维生素B12 水平亦降低。
(二)粪脂定量测定和脂肪吸收试验
一般采用Vandekamer测定法。正常人每日摄入脂肪50~100g时,粪脂量均95%.
脂肪吸收率计算方法为:脂肪吸收率= 摄入脂肪量- 粪脂量×100 摄入脂肪量试
验方法:连续进食标准试餐(含脂量 60 ~100g/d)3 天,同时测定其粪脂量3
天,取其每日平均值。如粪脂定量>6g/d ,或脂肪吸收率5%,或131 碘- 油酸>3%
,均提示脂质吸收不良。本试验方法简便,但准确性不如粪脂化学测定法。
(三)血清胡萝卜素浓度测定
是一有价值的筛选试验,正常值大于100IU/dl. 在小肠疾患引起的吸收不良
时常低于正常,胰原性消化不良时正常或轻度降低。在营养不良,摄食不足、高
热或某些肝病时亦可减少。
(四)其他
小肠吸收功能试验水溶性物质如木糖、葡萄糖、乳糖、叶酸可用于测定上段
小肠吸收功能。在原发性吸收不良综合征患者可有典型的减损,而在胰原性或其
继发性脂肪泻时可正常。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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