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肝外胆管结石的临床表现及治疗
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.临床表现：
①Charcot（夏科）三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。
一定要注意顺序，先痛，再寒战高热，最后才黄疸。即：痛、热、黄。
②腹痛：发生在剑突下及右上腹部，多为绞痛，呈阵发性发作，可向右肩背部放射。
总结：
肝外胆管结石：阵发性绞痛；
肝内胆管结石：持续闷胀痛；
胆道蛔虫：钻顶样疼痛。
2.临床表现：
①首选：胆总管切开取石加T管引流术。
术后拔除T管的时间最短为术后14天。
术后引流量突然多了，是因为胆总管下段梗阻；
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