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急性附件炎的四种临床表现

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急性附件炎的四种临床表现:

1.发热发病时即出现高热,3940℃,可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热。如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比,如两者不成比例可能炎症广泛播散。

2.腹痛一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同。此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛,常有便秘、腹胀。大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。

3.一般情况急性病容,颜面潮红,一般状况尚好。脉搏不超过100/min,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力,脉搏>100/min,出汗,面色发黄。

4.体征下腹部压痛显著,以腹股沟韧带中点上方1.52cm处最为明显。严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛,两侧附件区触痛显著,不易摸清附件肿块。

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