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6月4日张博士医考临床实践技能体格检查考题：摘自《张博士医考红宝书临床实践技能》
试题：腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查（须报告检查结果）（6分）。
（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确
1．告知被检者取仰卧位，暴露腹部，腹部放松，双腿屈曲，考生位于被检者右侧（0.5分）。
2．询问被检者有无腹痛及其部位（0.5分）。
（二）检查方法（5分）。
1．腹壁紧张度（2分）。
（1）考生先将右手全手掌放于被检者腹壁上，让被检者适应片刻，此时可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊（0.5分）。
（2）检查完一个区域后，考生的手应抬起并离开腹壁，再以上述手法检查下一区域（0.5分）。
（3）一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位（0.5分）。
2．腹部压痛、反跳痛
（1）考生先将右手全手掌放于被检者腹壁上，让被检者适应片刻，然后用手指指腹压于腹壁，观察被检者有无疼痛反应（1分）。
（2）当出现疼痛时，手指在原处停留片刻（1分）。
（3）然后迅速将手指抬起，观察被检者疼痛有无骤然加重（1分）。
（三）报告检查结果
有无腹壁紧张和压痛、反跳痛（正常人腹软，无腹部压痛和反跳痛）（0.5分）。
张博士医考提示易丢分细节：
①不能区分浅部触诊和深部触诊。
②腹壁紧张度较少考——万一考到，许多考生无从下手。
③反跳痛操作错误。
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