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张博士医考红宝书临床执业含助理每日一分（第86日）
北京张博士医考 2018-05-17
情境性晕厥：急性出血；咳嗽、打喷嚏；胃肠道刺激（吞咽、排便、腹痛）；排尿（排尿后）；运动后；餐后；其他（如铜管乐器吹奏、举重）。
排尿性晕厥：多见于青年男性，在排尿中或排尿结束时发作，持续1～2分钟，自行苏醒、无后遗症。机制可能为综合性的，包括自身自主神经不稳定，体位骤变（夜间起床），排尿时屏气动作或通过迷走神经反射致心输出量减少、血压下降、脑缺血。
咳嗽性晕厥：见于患慢性肺部疾病者，剧烈咳嗽后发生。机制可能是剧咳时胸腔内压力增加，静脉血回流受阻，心输出量降低、血压下降、脑缺血所致，亦有认为剧烈咳嗽时脑脊液压力迅速升高，对大脑产生震荡作用所致。
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