狼疮性肾炎合并肾淀粉样变女性，24岁，水肿入院，伴有发热，表现为肾病

综合征，白细胞和血红蛋白减低，自身抗体：ANA ，Ds_DNA等阳性，临床诊断：

SLE ，LN. 今日肾活检提示：狼疮性肾炎IV+V. 但刚果红染色曾节段性阳性，电

镜结果未回。肌酐较入院时有所上升，请教：1 、下一步的方案：病理是典型LN，

而且病变重且活跃，准备激素500mg 和CTX1.0冲击治疗，这个方案是否合理，因

为合并刚果红阳性，如果是淀粉样，治疗效果可能不好；但怎么解释患者刚果红

阳性呢，其他的染色我们这可能做不了，包括SSA 蛋白等。

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