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盖髓术
来源:张博士医考官网 作者:孔祥如 2018-05-11 20:48:34
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(三)操作方法

1.除去腐质磨去无基釉质,用锐利挖匙或球钻轻轻地去净腐质。

去净腐质的标准和要求:要求去净腐质,通过硬度、颜色、龋蚀检知液标准进行检查。年轻恒牙急性龋时,近牙髓处的软化牙本质可保留,待患牙经盖髓治疗而修复性牙本质形成后(48周),再继续治疗。

2.置盖髓剂用生理盐水冲洗窝洞,严密隔湿下用消毒棉球拭干窝洞,禁止用气枪吹干。在近髓处或露髓创面上敷适量盖髓剂。

3.暂封窝洞用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,适当压力压贴密封。

4.永久充填术后2周,如果无任何症状,且牙髓活力正常者,则除去大部分暂封剂,垫底后作永久充填。患牙盖髓治疗12周后,若对温度刺激仍敏感,可继续观察12周,也可去除暂封物及盖髓剂,更换盖髓剂后暂封观察12周,症状消失后行永久充填。更换药物时,应注意无菌操作,避免再感染。患牙盖髓治疗后出现自发痛、夜间痛等症状,表明病情已向不可复性牙髓炎发展,应去除充填物,改行根管治疗。
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