猩红热的诊断和治疗- 中医师承考试辅导资料
猩红热的诊断和治疗:
一、诊断
1.接触史
有与猩红热或咽峡炎患者接触史者,有助于诊断。
2.临床表现
骤起发热、咽峡炎、典型的皮疹、口周苍白、杨梅舌、帕氏线、恢复期脱皮等,为猩红热的特点。
3.实验室检查
白细胞数增高,嗜中性粒细胞占80%以上。红疹毒素试验早期为阳性。咽试子、脓液培养可获得A组链球菌。
二、治疗
1.抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物,早期应用可缩短病程、减少并发症,病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症,疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药,疗程7~10日北京张博士医考搜集整理。
2.对症治疗
高热可用较小剂量退热剂,或用物理降温等方法。年长儿咽痛可用生理盐水漱口等。
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