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中医医术确有专长人员医师资格考核:气血同病辨证
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-06-25 15:33:21

(一)气滞血瘀证

【临床表现】胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,妇女经闭或痛经,经色紫暗夹有血块,乳房痛胀等症,舌质紫暗或有紫斑,脉弦涩张博士医考整 理。 张博士医|考整理。

【证候分析】本证以病程较长和肝脏经脉部位聘的疼痛痞块为辨证要点 肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能张|博士医考整理。 张博士|医考搜集整理。情志不遂,则肝气郁滞,疏泄失职,故见性情急躁,胸胁胀满走窜疼痛 气为血帅,气滞则血凝,故见痞块疼痛拒按,以及妇女闭经痛经,经色紫暗有块,乳房胀痛等症张博|士医考整理。 张|博士医考整理。脉弦涩,为气滞血瘀之征

(二)气虚血瘀证

【临床表现】面色淡白或晦滞,身倦乏力,少气懒言,疼痛如刺,常见于胸胁,痛处不移,拒按,舌淡暗或有紫斑,脉沉涩. 张博士医考|整理。

【证候分析】本证虚中夹实,以气虚和血瘀的征候表现为辩证要点 面色谈白,身倦乏力,少气懒言,为气虚之症. 张博士医考|搜集整理。气虚运血无力,血行缓慢,终致瘀阻络脉,故面色晦滞 血行瘀阻,不通则痛,故疼痛如刺,拒按不移张博|士医考整理。 .临床以心肝病变为多见,故疼痛出现在胸胁部位

(三)气血两虚证

【临床表现】头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色淡白或萎黄,心悸失眠,舌淡而嫩,脉细弱等张博士医|考整理。 张博士|医考|搜集整理。“

【证候分析】本证以气虚与血虚的征候共见为辨证要点 少气懒言,乏力自汗,为脾肺气虚之象;心悸失眠,为血不养心所致张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。血虚不能充盈脉络,见唇甲淡白,脉细弱 气血两虚不得上荣于面、舌,则见面色淡白或萎黄,舌淡嫩. 张博士医考|搜集整理。

(四)气不摄血证

【临床表现】吐血,便血,皮下瘀斑,崩漏,气短,倦怠乏力,面色白而无华,舌淡,脉细弱等

【证候分析】本证以出血和气虚证共见为辨证要点张博士医|考整理。 张博士|医考整理。气虚则统摄无权,以致血液离经外溢,溢于胃肠,便为吐血、便血;溢于肌肤,则见皮下瘀斑 脾虚统摄无权,冲任不固,渐成月经过多或崩漏. 张博|士医考整理。气虚则气短,倦怠乏力,血虚则面白无华 舌淡,脉细弱,皆为气血不足之证张博士医考整|搜集理。 张博|士医考整理。

(五)气随血脱证

【临床表现】大出血时突然面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至晕厥 舌淡,脉微细欲绝,或浮大而散. 张博|士医考搜集整理。

【证候分析】本证以大量出血时,随即出现气脱之症为辨证要点 气脱阳亡,不能上荣于面,则面色苍白;不能温煦四肢,则手足厥冷;不能温固肌表,则大汗淋漓;神随气散,神无所主,则为晕厥张博士|医考整理。 .血失气脱,正气大伤,舌体失养,则色淡,脉道失充而微细欲绝,阳气浮越外亡,脉见浮大而散,证情更为险恶

张博|士医考整理。
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