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中医师承辅习考试精华-大便通则咯血止
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-16 14:22:44
大便通则咯血止 知识:

一位50岁的男性患者因反复咳嗽、咯痰5年,咯血丝痰3天就诊北京张博士医考|搜集整理。查体:神清,体温37.8℃,脉数90/分,血压120 /80mmHg,双下肺闻少许湿性音。肝脾(-)。X线胸片:双下肺支气管扩张并感染。拟诊:支气管扩张并感染及咯血(西医),肺热痰盛(中医)。遂用阿 莫西林舒巴坦钠3克加入5%葡萄糖氯化钠250毫升静滴,再加氨甲环酸1克滴注,用头孢克洛、羧甲司坦等药内服。又根据病人脉数、舌尖红苔黄腻的肺热痰盛 之证,用苇茎汤加黄连、黄芩、藕节、茜根等中药施治。但5天后症状控制仍不理想。此时病人诉说已有5天未排大便。于是在原中药方剂上加入大承气汤,连服两剂,大便通、痰血减少。再服3剂,咯血完全停止。 中医师承辅习考试精华-

中医理论认为肺与大肠相表里。所谓表里即互为关联、互为因果、互为效果。于是在原来的中药方剂加入大承气汤之后,使大便通畅,让肺气下降,随之咳嗽、咯痰缓解,咯血停止。

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