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确有专长考试内容:风热犯肺、燥邪犯肺的鉴别

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风热犯肺证

风热犯肺证,是指风热侵犯肺系,肺卫受病所表现的证候。

【临床表现】咳嗽痰稠色黄,鼻塞流黄浊涕,身热,微恶风寒,口干咽痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。

【证候分析】本证以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。风热袭肺,肺失清肃则咳嗽。热邪煎灼津液,故痰稠色黄。肺气失宣,鼻窍津液为风热所熏,故鼻塞不通,流黄浊涕。肺卫受邪,卫气抗邪则发热,卫气郁遇故恶风寒,风热上扰,津液被耗则口干咽痛。舌尖候上焦病变,肺为风热侵袭,所以舌尖发红;苔薄黄,脉浮数皆为风进之症。

燥邪犯肺证

燥邪犯肺证,是指秋令燥邪犯肺耗伤津液,侵犯肺卫所表现的证候。

【临床表现】干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出。唇、舌、咽、鼻干燥欠润,或身热恶寒,或胸痛咯血。舌红苔白或黄,脉数。

【证候分析】本证以肺系症状表现干燥少津为辩证要点。燥邪犯肺,津液被伤,肺不得滋润而失清肃,故干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出。伤津化燥,气道失其濡润,所以唇、舌、咽、鼻都见干燥而欠润。肺为燥邪所袭,肺卫失宣,则见血热恶寒。若燥邪化火,灼伤肺络,可见胸痛咯血。燥邪伤津则舌红,邪偏肺卫,苔多白,燥邪袭肺,苔多黄。脉数为燥热之象。

风热犯肺、燥邪犯肺的鉴别

风热犯肺:

① 发病季节:冬春多见。

②主症:咳嗽痰稠色黄

③兼症:鼻塞流黄浊涕,身热恶风,口干咽痛。

④舌苔:舌尖红苔薄黄。

⑤脉象:脉浮数。

燥邪犯肺:

①发病季节:秋季多见。

②主症:干咳痰少质粘,唇、舌、咽、鼻干燥。

③兼症:恶寒发热。

④舌苔:舌红苔白或黄。

⑤脉象:数。

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