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根据典型的临床表现和实验室检查，常可作出诊断：

重症病例具有局部并发症（胰腺坏死、假性囊肿、脓肿）和（或）器官衰竭。

有以下表现者当拟诊为重症胰腺炎：

①临床症状出现烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状等休克症状；

②腹肌强直、腹膜刺激征、两侧肋腹部皮肤棕-蓝色斑（Crey-Turner征）或脐周皮肤棕-蓝色斑（Cullen征）；

③实验室检查，血钙显著下降至2mmol/L以下，血糖>11.2mmol/L（无糖尿病），血、尿淀粉酶突然下降；

④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性腹水。

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