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张博士医考中医执业/助理每日一题6
来源:张博士医考官网 作者:魏建梅 2018-05-04 19:14:54
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张博士医考中医执业/助理每日一题6


患者脑脊液检查结果:蛋白质定性(+++),定量10g/L。氯化物为100mmol/L,葡萄糖为2.0mmol/L,可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎
D.脑膜白血病 E.结核性脑膜炎
解析:此题为诊断题,此题考察的是几种常见的脑膜疾病的鉴别,注意脑脊液检查结果对提示临床诊断有意义。化脓性脑膜炎脑脊液蛋白质强阳性(++以上),含量显著增加,葡萄糖明显减少或消失,氯化物稍低。根据上述,选项B.化脓性脑膜炎,是正确答案。选项A.流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎脑脊液糖正常或偏高,蛋白质常轻度增高,氯化物正常,与题干内容不符,故不选。选项C.病毒性脑膜炎,病毒性脑膜炎脑脊液葡萄糖和氯化物正常,与题干内容不符,故不选。选项D.脑膜白血病,脑膜白血病脑脊液有白血病细胞,与题干内容不符,故不选。选项E.结核性脑膜炎,结核性脑膜炎蛋白质阳性(++),含量增加,葡萄糖减少,氯化物明显减少,氯化物和蛋白含量呈反比,与题干内容不符,故不选。因此,本题正确答案是选项B。

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