肾癌、膀胱癌
1.肾癌、膀胱癌的诊断依据 肾癌早期常无症状,晚期部分患者可有典型的三联症:血尿、腰部疼痛、上腹或腰部肿块。膀胱癌典型临床表现为血尿、尿急、尿频、尿痛,或持续性尿意感。
2.病证鉴别(1)肾癌与多囊肾 多囊肾常有腰、腹疼痛,血尿或蛋白尿,出现肾功能障碍和高血压的患者较多,往往合并其他多囊脏器。B超、CT、MRI有助于鉴别诊断。
(2)肾癌、膀胱癌与泌尿系结石 泌尿系结石多有急性疼痛,可伴见尿血,B超、腹部X线等有助于诊断。
(3)肾癌、膀胱癌与肾及膀胱结核 肾及膀胱结核也常有尿路刺激征,尿血,脓尿,并伴低热、盗汗、消瘦等症状,尿中查到结核杆菌。抗痨治疗有效。
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