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2020年中医助理医师方剂学考点试题:解表剂(3)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-27 16:40:56

一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  止嗽散的组成是桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

  方歌:止嗽散用桔甘前,紫菀荆陈百部研;止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  参苏饮主治气虚外感风寒,内有痰湿证。症见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  参苏饮益气解表、理气化痰,主治气虚外感风寒,内有痰湿证。临床可见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白,脉弱。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  参苏饮的组成是人参、紫苏叶、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮、炙甘草。败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。两方均含有的药物是人参、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、甘草。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  柴葛解肌汤的功用为解肌清热。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  柴葛解肌汤的组成有柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏、生姜、大枣。

  方歌:陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔甘羌活芷,石膏大枣与生姜。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  九味羌活汤的组成为羌活、 防风、 苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

  方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

  方歌:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  麻黄汤的组成为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

  方歌:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  小青龙汤主治“表寒内饮”之证,其中干姜、细辛为辛温之品,二者为臣药,温肺化饮,兼助麻、桂以解表祛邪。

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  桂枝汤中,桂枝为君,芍药为臣,君臣相合,一治卫强,一治营弱,共调营卫,相须为用。

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热。

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘。

  15、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  桂枝汤的功用是解肌发表,调和营卫。

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  小青龙汤的组成为:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

  方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。

  17、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  九味羌活汤证由外感风寒湿邪,内有蕴热所致。

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  小青龙汤中细辛与干姜同为臣药,起温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪之用。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  桑菊饮主治风温初起、表热轻证,临床症状可见咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。

  20、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  银翘散的组成是:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

  方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  桑菊饮的组成是桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

  方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

  22、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  麻杏甘石汤中石膏用量倍于麻黄(古代度量衡采用十六进制,石膏半斤、麻黄四两),不失为辛凉之剂。麻黄得石膏之效,则宣肺平喘而不助热;且石膏得麻黄之力,清解肺热而不凉遏,是相制为用。

  23、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  桑菊饮的功用是疏风清热、宣肺止咳。

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  止嗽散的功用是宣利肺气,疏风止咳。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  麻黄杏仁甘草石膏汤的功用为辛凉宣泄,清肺平喘。

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  银翘散中用荆芥穗与淡豆豉,解表散邪。二药虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强了辛散透表之力,是去其性而取其用之法。

  27、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  银翘散辛凉透表,清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。

  28、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。

  29、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  败毒散以人参为佐药,益气扶正。一来助正气以鼓邪外出;二来令全方散中有补,不致耗伤真元。

  30、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  解表剂使用时需注意:

  (1)表证属风寒者,当用辛温解表剂;表证属风热者,当用辛凉解表剂;若兼见气、血、阴、阳等不足者,还须结合补益法使用,以扶正祛邪。

  (2)解表剂多以辛散轻扬药物为主组方,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

  (3)解表剂一般宜温服,服后应避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度,以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。

  (4)禁食生冷油腻,以免影响药物的吸收和药效的发挥。

  (5)表里同病者,一般应先解表,后治里;若表里并重,则当表里双解;若外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃等,则不宜继续使用解表剂。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  桂枝汤治外感风寒表虚证,发热表现为恶风发热。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  麻黄汤证的发热类型为恶寒发热。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  小青龙汤主治外寒里饮证,麻黄、桂枝二者相须为君,发汗散寒解表邪。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  小青龙汤中干姜、细辛共为臣药,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  炙甘草在麻黄汤中调和诸药药性,既助麻、杏宣降,又缓麻、桂峻烈,使汗出不至过猛而耗伤正气,既为使药,又兼佐药。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  桂枝汤中炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  银翘散的功用为辛凉透表、清热解毒。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  败毒散的功用为散寒祛湿、益气解表。

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