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2019中医助理医师内科学考点试题:积聚
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-05-20 18:03:05

  积聚

  积聚的辨证论治

辨证分型

治法

代表方剂

聚证
肝气郁结证

疏肝解郁,行气散结

逍遥散、木香顺气散加减

聚证
食滞痰阻证

理气化痰,导滞散结

六磨汤加减

积证
气滞血阻证

理气消积,活血散瘀

柴胡疏肝散合
失笑散加减

积证
瘀血内结证

祛瘀软坚,佐以扶正健脾

膈下逐瘀汤合
六君子汤加减

积证
正虚瘀结证

补益气血,活血化瘀

八珍汤合
化积丸加减

  患者症见腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘腹胀闷,舌淡苔薄白,脉弦。其诊断是

  A.胃痛

  B.腹痛

  C.痞满

  D.积证

  E.聚证

  『正确答案』E

  『答案解析』聚证-肝气郁结证-腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦。

  【例题】患者,女,53岁。腹中可及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄。脉弦。其证候是

  A.肝气郁滞

  B.瘀血内结

  C.气滞血阻

  D.气滞痰阻

  E.气虚血瘀

  『正确答案』C

  『答案解析』气滞血阻证

  证候主症:腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。

  治法:理气消积,活血散瘀。

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