便秘

　　例题：

　　患者，男，75岁。大便艰涩，排出困难。小便清长，面色白，四肢不温，腹中冷痛，腰脊寒冷，舌淡苔白，脉沉迟。其治法是

　　A.清热润肠

　　B.顺气行滞

　　C.益气润肠

　　D.养血润燥

　　E.温阳通便

　　『正确答案』E

　　『答案解析』阳虚秘

　　证候主症：大便干或不干，排出困难，小便清长，面色(白光)白，四肢不温，腹中冷痛，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。

　　证机概要：阳气虚衰，阴寒凝结。

　　治法：温阳通便。

　　代表方：济川煎加减。

　　患者大便并不硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。其治法是

　　A.温阳通便

　　B.滋阴通便

　　C.养血润燥

　　D.益气润肠

　　E.温里散寒

　　『正确答案』D

　　『答案解析』气虚秘

　　证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。

　　证机概要：脾肺气虚，传送无力。

　　治法：益气润肠。

　　代表方：黄芪汤加减。

　　便秘冷秘的临床特征是

　　A.大便干结，口干口臭

　　B.大便干结，欲便不得

　　C.大便不干，努挣乏力

　　D.大便艰涩，手足不温

　　E.大便不干，腰膝酸软

　　『正确答案』D

　　『答案解析』冷秘

　　证候主症：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。

　　证机概要：阴寒内盛，凝滞胃肠。

　　治法：温里散寒，通便止痛。

　　代表方：温脾汤加减。