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中医执业助理医师复习考试资料-中医眼挫伤的辩治
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-02-18 17:19:17
眼睑皮下瘀血一般都能自行吸收,无需治疗。眼睑血肿伴有皮下气肿时,禁忌擤鼻涕,必要时用绷带加压包扎,并用抗生素预防感染。眼睑撕裂伤,如伤口与睑缘平行,小的伤口不必缝合。较大伤口消毒后间断缝合即可。如伤口与睑缘垂直,浅层者可直接缝合,深层伤口应分层对位缝合,先缝皮下的眼轮匝肌,再缝皮肤,以免影响眼睑的外在形态及闭合功能。

中医治疗

治疗眼挫伤以养血和血,祛风通络为主。方用除风益损汤加减:生地、当归、白芍、川芎、防风、藁本、前胡。前房出血初期,去川芎,加生蒲黄、大黄、大蓟、小蓟等;出血停止后,加赤芍、丹皮、丹参等;角膜水肿,加柴胡、黄芩、青皮;视网膜震荡水肿,加茯苓、白术、车前子等;外伤性白内障,加穿山甲、皂角刺、蝉蜕、苏木等;瞳孔散大,加五味子、枸杞子、山萸肉、黄芪等;若伴有眼胀痛、偏头痛、眼压升高者,按青光眼处理。

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