癃闭的鉴别诊断是中医助理医师考试可能涉及的知识点，张博士医考小编为您整理如下：

1、癃闭与淋证

相同点：均属膀胱气化不利，皆有排尿困难，点滴不畅的证候。

不同点：癃闭无尿道刺痛，每日尿量少于正常，甚或无尿排出，而淋证则小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，而每日排尿量正常。

2、癃闭和水肿

相同点：都表现为小便不利，小便量少；

不同点：水肿是体内水液潴留，泛溢于肌肤，引起头面、眼睑、四肢浮肿，甚者伴有胸、腹水，并无水蓄膀胱之证候；癃闭多不伴有浮肿，部分患者还兼有小腹胀满膨隆，小便欲解不能，或点滴而出的水蓄膀胱之证。

3、癃闭与关格

相同点：都有小便量少或闭塞不通。

不同点：关格常有水肿、淋证、癃闭等经久不愈发展而来张博士医考整理，是小便不通与呕吐并见的病证，常伴有皮肤瘙痒，口中尿味，四肢搐溺，甚或昏迷等症状。而癃闭不伴有呕吐，部分病人有水蓄膀胱之证候，但癃闭进一步恶化，可转变为关格。故癃闭病情轻于关格。