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外科肛门病类-中医执业助理医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-09-19 14:40:46
痔有峙突的意思,凡肛门和耳、鼻孔窍等处,有小肉突起者,皆谓之痔。《医学纲目》说:“如大泽之中有小山突出为痔。在人九窍中,凡有小肉突出皆曰 痔,不独生于肛门边。”生于鼻腔内的称鼻痔(鼻息肉),生于耳道内的称耳痔(耳道息肉),生于肛门齿线上的称内痔。此外,尚有以病变形态而命名的,如葡萄 痔(属血栓外痔一类)、珊瑚痔、樱桃痔(属直肠息肉一类)等。由于痔的发病以肛门部较为多见,故归属在肛门病类。

漏溃疡疮孔处流脓,经久淋漓不止,犹如滴漏,故名臼漏。漏的含义,包括两种不同性质的病理改变,一为现称的瘘管,是指体表与脏腑之间的病理性管道, 具有内口和外口;一为窦道,指深部组织通向体表的病理性盲管,一般只具有一个外口。两者在外口部均有脓水,经久淋漓不止。如肛漏是为痿管,而瘰疬溃破后所 成之漏、乳痈合并之乳漏均为窦道。

肛裂肛管内深及全层皮肤的梭形裂口。古代外科专著中没有肛裂病名的记载,而对其症状及发病原因等,在《外科心法要诀》痔疮中有所提及,如“肛门围绕,折、纹破裂,便结者,火燥也”。

肛门周围痈疽肛门周围的急性化脓性炎症。包括肛门周围多种疾病北京张博士医考整理,如生于肛门内外的肛门痈,生于会阴部的悬痈,生于尾骨略上的坐马 痈,生于尾膂穴高骨上的鹳口痈等。这些痈疽溃后久不收口,大多形成肛瘘,故统称为肛门周围痈疽,即西医所称的肛门直肠周围脓肿。

脱肛《证治要诀》说:“肛门者,大肠之下截也。”故大肠之下截脱出谓之脱肛。以解剖部位来说,是指直肠粘膜或直肠壁的全层脱出。

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