第一单元症状学
细目一:诊断学基础
要点:
1.发热的病因
2.发热的临床表现
细目二:胸痛
要点:
1.胸痛的病因
2.胸痛的问诊要点
细目三:腹痛
要点:
1.腹痛的病因
2.腹痛的问诊要点
细目四:咳嗽与咯痰
要点:
1.咳嗽的病因
2.咳嗽与咯痰的问诊要点
细目五:咯血
要点:
1.咯血的病因
2.咯血的问诊要点
3.咯血与呕血的鉴别
细目六:呼吸困难
要点:
1.呼吸困难的病因
2.呼吸困难的临床表现
3.呼吸困难的伴随症状
细目七:水肿
要点:
1.水肿的病因
2.水肿的临床表现
细目八:呕血与黑便
要点:
1.呕血与黑便的病因
2.呕血与黑便的问诊要点
细目九:黄疸
要点:
1.黄疸的概念
3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点
细目十:抽搐
要点:
1.抽搐的病因
2.抽搐的问诊要点
细目十一:昏迷
要点:
1.昏迷的概念
2.昏迷的分度
第二单元问诊
要点:
问诊的内容
第三单元检体诊断
细目一:基本检查法
要点:
1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项
2.叩诊的方法及常见叩诊音
3.嗅诊常见异常气味及临床意义
细目二:全身状态检查
要点:
1.体温测量
2.脉搏检查
3.血压测量
4.发育判定
5.营养状态检查
6.意识状态判定
7.面容检查
8.体位检查
9.步态检查
细目三:皮肤检查
要点:
1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查
2.水肿、皮下气肿和毛发检查
细目四:淋巴结检查
要点:
1.浅表淋巴结检查内容
2.局部和全身浅表淋巴结肿大的临床意义
细目五:头部检查
要点:
1.头颅形状、大小检查
2.眼部检查(眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)
3.鼻部检查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻窦)
4.口腔(黏膜、牙、牙龈、舌、咽、扁桃体等)、腮腺检查
细目六:颈部检查
要点:
1.颈部血管检查
2.甲状腺检查
3.气管检查
细目七:胸壁及胸廓检查
要点:
1.常见异常胸廓
2.胸壁及胸骨检查
3.乳房检查
细目八:肺和胸膜检查
要点:
1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)
2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)
3.肺部叩诊
4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)
5.啰音听诊
6.胸膜摩擦音听诊
7.听觉语音检查
8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸)
细目九:心脏、血管检查
要点:
1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)
2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)
3.心脏叩诊(心脏浊音界)
4.心脏瓣膜听诊区
5.心率听诊、心律听诊(早搏、房颤)
6.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)
7.心脏杂音产生机制
8.心脏杂音的特征
9.心包摩擦音听诊
10.血管检查及周围血管征
细目十:腹部检查
要点:
1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)
2.腹部触诊(腹璧紧张度、压痛和反跳痛)
3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)
4.正常腹部可触及的结构,腹部肿块触诊
5.腹部叩诊(叩诊音,肝、脾、膀胱叩诊)
6.移动性浊音叩诊
7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)
细且十一:肛门、直肠检查
要点:
1.肛门、直肠视诊张博士医考网|搜集整理
2.肛门、直肠指诊
细目十二:脊柱与四肢检查
要点:
1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)
2.四肢、关节检查(形态、运动功能)
细目十三:神经系统检查
要点:
1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别
2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型
3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)
4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别
5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)
细目三:肝脏病实验室检查
要点:
1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)
2.胆红素代谢检查
3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)
4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查
细目四:肾功能检查张博士医考网|搜集整理
要点:
1.肾小球功能检测(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)
2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)
细目五:常用生化检查
要点:
1.糖类检查
2.血脂测定
3.电解质检查
细目六:酶学检查
要点:
1.血、尿淀粉酶测定
2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)
3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)
细目七:免疫学检查
要点:
1.血清免疫球蛋白及补体测定张博士医考网|搜集整理
2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)
3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA)
4.自身抗体检查
细目八:尿液检查
要点:
1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)
2.化学检查(蛋白、糖、酮体)
3.显微镜检查(细胞、管型)
4.尿沉渣计数
细目九:粪便检查
要点:
1.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)
2.显微镜检查(细胞、寄生虫)
3.化学检查(隐血试验、胆色素检查)
细目十:浆膜腔穿刺液检查张博士医考网|搜集整理
要点:
1.浆膜腔积液分类及形成原因
2.渗出液与漏出液的鉴别要点
细目十一:脑脊液检查
要点:
1.脑脊液检查的适应证、禁忌证
2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点
第五单元心电图诊断
细目一:心电图基本知识
要点:
1.常用心电图导联张博士医考网|搜集整理
2.心电图各波段的意义
细目二:正常心电图
要点:
1.心电轴测定
2.心电图各波段正常范围及其变化的临床意义
细目三:常见异常心电图
要点:
1.心房、心室肥大
2.心肌梗死及心肌缺血
3.心律失常
4.心电图的临床应用价值张博士医考网|搜集整理
第六单元影像诊断
细目一:超声诊断
要点:
1.超声诊断的临床应用
2.常见疾病异常声像图
细目二:放射诊断
要点:
1.X线检查方法
2.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用
3.呼吸系统常见病的影像学表现
4.循环系统常见病的影像学表现
5.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现
6.泌尿系统常见病的影像学表现
7.骨与关节常见病的影像学表现张博士医考网|搜集整理
8.常见中枢神经系统疾病的影像学表现
第七单元病历与诊断方法
要点:
1.病历书写的格式与内容
2.确立诊断的步骤及原则
3.诊断内容及书写
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