北京张博士医考中医执业考试辅导之——察“颜”观“色”可知健康

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一个人的脸色与身体健康有着密切关系，医师们也经常通过观看患者的脸色作为判别疾病的参照，这是由于人的全身气血的盛衰，常常从脸部显示出来。身体健康的人，脸色红润，表示血气充盈；而身体不适的人脸色白皙，表示血气虚衰。一般来讲，健康人的脸色通常是微黄，显红润而有光泽；不健康的人常常表现出多种异常的脸色，如苍白、潮红、青紫、发黄、黑色等。

苍白脸色是由于脸部毛细血管充盈不足而引起的，中医认为这大多是属虚病或寒症，是体质差的表现。此外，如大出血、休克引起毛细血管强烈收缩，甲状腺机能减退、慢性肾炎、铅中毒等，也均会引起脸色苍白的现象。

潮红脸色有生理与病理性两种。前者出现与饮酒、日晒、剧烈运动或情绪活动、愤怒或害羞等有关；后者主要是发生在感染引起的高热性疾病，如伤寒、虐疾、肺结核、肺炎等。如服用阿托品等扩张血管的药物，以及大量服用激素后，也会引起脸部暂时潮红的现象。此外，红斑狼疮患者、一氧化碳中毒者也会产生脸色潮红的症状。

青紫脸色大多由于缺氧而引起，剧烈的疼痛常常使脸色苍白而带青紫，心力衰竭、先天性心脏病等，也都会使脸色变为青紫。

发黄脸色大多由于细胞损害，或胆道阻塞使血液中胆红素浓度超过正常范围，渗入组织与粘膜而造成的，医学上称之为“黄疸”。主要是见于急性黄疸型肝炎、胆结石、急性胆囊炎、肝硬化、肝癌、胰头癌等患者。此外，钩虫病患者由于长期慢性失血，也会出现脸色枯黄的症状。

发黄脸色大多由于细胞损害，或胆道阻塞使血液中胆红素浓度超过正常范围，渗入组织与粘膜而造成的，医学上称之为“黄疸”。主要是见于急性黄疸型肝炎、胆结石、急性胆囊炎、肝硬化、肝癌、胰头癌等患者。此外，钩虫病患者由于长期慢性失血，也会出现脸色枯黄的症状。

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