北京张博士医考中医执业考试辅导之——全身出汗鉴别诊断

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外感热病与内伤杂病均可出现全身出汗。外感热病感受风、寒等外邪，导致营卫功能失常，或热盛迫津外泄，均可出汗。内伤杂病为阴阳失调而导致出汗。

出汗，汗量较少，伴发热恶寒，身痛，脉浮缓者，是太阳中风证。为风寒之邪袭表，营卫不和所致。

出汗，汗量多，伴壮热，恶热，烦渴喜冷饮，面赤，舌红，苔黄，脉洪大者，是阳明经证或气分热盛证。为里热炽盛，迫津外泄所致。

出汗过多，畏寒，小便短少，或排尿困难，四肢微拘急，关节屈伸不利者，是阳虚漏汗证。为发汗太过，表阳虚，固摄功能减弱所致。

大汗淋漓，或汗出如油，伴呼吸喘促，面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝者，是亡阳证。为阳气大虚欲脱所致。

先恶寒寒战，烦躁不安，然后发热汗出者，是战汗。为邪正相争所致。

出汗，汗量多，连绵不断，伴烦渴，壮热，胸院痞闷，舌红，苔黄，脉洪大有力，发于暑季者，是暑热证。为热盛迫津外泄所致。

睡时出汗，醒则汗止，伴腰膝酸软，腰痛，或梦遗滑精，五心烦热，舌红少苦，脉细数者，是阴虚盗汗证。为阴虚营不内守所致。

动则汗出，伴神疲乏力，气短懒言，面色晄白，舌淡，脉虚者，是气虚自汗证。为脾气虚弱，中气不足所致。

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