北京张博士医考中医执业医师技能辅导资料—酒齄鼻的辨证论治

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酒齄鼻临床以清泄肺胃、理气活血为主要治法。早期及时治疗，皮疹可以治愈；鼻赘型者，可采用手术治疗。

1.辨证论治

（1）内治

①肺胃热盛证

证候：多见于红斑型。红斑多发于鼻尖或两翼，压之褪色；常嗜酒，口干，便秘；舌红，苔薄黄，脉弦滑。

治法：清泄肺胃积热。

方药：枇杷清肺饮加减。

②热毒蕴肤证

证候：多见于丘疹脓疱型。在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱，毛细血管扩张明显，局部灼热；伴口干，便秘；舌红，苔黄，脉数。

治法：清热解毒凉血。

方药：黄连解毒汤合凉血四物汤加减。

③气滞血瘀证

证候：多见于鼻赘型。鼻部组织增生，呈结节状，北京张博士医考搜集整理毛孔扩大；舌略红，脉沉缓。

治法：活血化瘀散结。

方药：通窍活血汤加减。

（2）外治

①鼻部有红斑、丘疹者，可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽，每天3次。

②鼻部有脓疱者，可选用四黄膏外涂，每天2～3次。

③鼻赘形成者，可先用三棱针刺破放血，颠倒散外敷。

2.其他疗法

针刺：取印堂、迎香、地仓、承浆、颧髂，配禾髂、大迎、合谷、曲池，取坐位，轻度捻转，留针20～30分钟，每天1次。

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