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外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化
来源:张博士医考官网 作者:宋振宇 2017-06-01 21:40:56
咳嗽的基本病机为邪犯于肺,肺气上逆。咳嗽的病位在肺,与肝、脾有关,
久则及肾。咳嗽的病理性质,外感咳嗽属于邪实,为六淫外邪犯肺,肺气壅遏不
畅所致。内伤咳嗽,病理因素主要为“痰”与“火”,病理性质多为虚实夹杂。
他脏有病而及肺者,多因实致虚。如肝火犯肺者,每见气火炼液为痰,灼伤
肺津。痰湿犯肺者,多因湿困中焦,水谷不能化为精微上输以养肺,反而聚生痰
浊,上干于肺,久延则肺脾气虚,气不化津,痰浊更易滋生,此即“脾为生痰之
源,肺为贮痰之器”的道理。甚则病及于肾,以致肺虚不能主气,肾虚不能纳气,
由咳致喘。如痰湿蕴肺,遇外感引触,痰从热化,则易耗伤肺阴。
肺脏自病者,多因虚致实。如肺阴不足每致阴虚火炎,灼津为痰;肺气亏虚,
气不化津,津聚成痰,甚则痰从寒化为饮。
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