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气滞血瘀型腹痛的辨证施治
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2019-06-27 16:17:24

1.症状

以气滞为主者,证见脘腹胀闷或痛,攻窜不定,痛引少腹,得嗳气或矢气则胀痛酌减,遇恼怒则加剧,脉弦,苔薄;以血瘀为主者,则痛势较剧,痛处不移,舌质青紫,脉弦或涩张博士|医考搜集整理。 .

2.证候分析

气机郁滞不通,故脘腹胀痛 气属无形,走窜游移,故疼痛攻窜而无定处,嗳气或矢气后,则气机稍得疏通,故胀痛酌减张博|士医考整理。 .遇恼怒则气郁更甚,故胀痛加剧 肝气不舒,故见弦脉. 张博士医考|搜集整理。如日久由气滞而导滞血瘀者,以血属有形,则痛处固定不移 舌紫,脉涩,均为瘀血之象张博士医考|搜集整理。 .气滞以胀痛为主,攻窜不定;血瘀以刺痛为主,痛处不移,作为辨证特点

3.治法

以气滞为主者,宜疏肝理气;

以血瘀为主者,宜活血化瘀张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

4.方药治疗

疏肝理气,用柴胡疏肝散加减 方中柴胡、香附、陈皮、枳壳疏肝解郁以止痛;芍药、甘草和里缓急以止痛;川芎行气活血以止痛. 张博|士医考搜集整理。活血化瘀用少腹逐瘀汤加减 方中当归、川芎、赤芍以养营活血;生蒲黄、五灵脂、没药、延胡索以化瘀止痛;肉桂、干姜、小茴香以温经止痛. .如属腹部手术后作痛者,可加泽兰、红花以散瘀破血;如属跌仆创伤后作痛者,可加落得打、王不留行或另吞三七粉、云南白药等以行血破瘀

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