1.症状

尿中时挟砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，痛引少腹，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数. 张博|士医考整理。若病久砂石不去，可伴见面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有齿印，脉细而弱，或腰腹隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细带数

2.证候分析

湿热蕴结下焦，日久成石：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋张博士|医考搜集整理。 张博士|医考整理。砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛；如砂粒较大，阻塞尿路，则尿时突然中断，并因阻塞不通而致疼痛难忍，结石损伤脉络，则见尿中带血；初起阴血未亏，湿热偏盛，故舌质红，苔薄黄，脉弦或带数 久则阴血亏耗，伤及正气，或为阴虚，或为气虚，而表现为虚实挟杂之证，阴虚者，腰酸隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细带数；气虚者，面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有齿印，脉细而弱张博士|医考整理。 张博士医考整|搜集理。

3. 治法

清热利湿，通淋排石

清热利尿，通淋排石张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。

4.方药治疗

主方：石苇散（李用粹《证治汇补》）

加减处方：石苇、冬葵子、瞿麦、车前子各15克，金钱草、滑石各30克，海金砂、木通、鸡内金各12克，甘草6克张博士医考整 理。 .水煎服 若尿血者，加小蓟、藕节各30克、生地黄15克张博士|医考|搜集整理。 .兼发热者，加蒲公英30克、黄柏、大黄各12克 病久气虚者，加黄芪20~30克. 张博士|医考|搜集整理。