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2014中医执业医师实践技能考点：小儿肺炎的病原学检查
（1 ）细菌培养和涂片
采取痰液、肺泡灌洗液、胸腔穿刺液或血液等进行细菌培养，可明确病原菌，
同时应进行药物敏感试验。亦可做涂片染色镜检，进行初筛试验。
（2 ）病毒分离
应于起病7 日内取鼻咽或气管分泌物标本做病毒分离，阳性率高，但需时间
较长，不能做早期诊断。医学| 教育| 网搜集整理
（3 ）病原特异性抗体检测
发病早期血清中主要为IgM 抗体，但持续时间较短；后期或恢复期抗体产生
较多。以IgG 为主，持续时间较长。因此，急性期特异性IgM 测定有早期诊断价
值；急性期与恢复期双份血清特异性IgG 检测4 倍以上增高或降低，对诊断有重
要意义。
（4 ）细菌或病毒核酸检测
应用杂交或PCR 技术，通过检测病原体特异性核酸（RNA 或DNA ）来发现相
关的细菌或病毒，此法灵敏，可进行微量检测。
（5 ）其他试验
鲎珠溶解物试验有助于革兰阴性杆菌肺炎的诊断。
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