北京张博士医考中医执业考试辅导之——针挑——促排卵

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

在对排卵障碍的治疗中，我们常选大椎点、骶丛神经点、第2腰椎旁点、气冲穴等进行刺激，在患者月经周期的不同时期采用不同的手法，使患者局部乃至全身有舒适感觉，气血运行舒畅。

排卵障碍是女性不孕的主要原因之一。临床上一般可用激素类药物促发卵泡成熟及排卵。但大剂量的激素使用存在一定副作用，如一次促成多个卵泡发育，有可能造成多胎妊娠；卵泡生长太慢或过快、卵泡不发育或产生虚泡，影响卵子质量，甚至不利于排出；患者用药后排卵期的阴道分泌物反而减少，不利于受孕等。

挑治疗法是将不锈钢挑针刺入皮下，手持挑针有节律地牵拉刺激。选穴合理、运针到位的针挑，可以通过刺激表皮、皮下的神经末梢，达到疏通经脉，调节气血的目的。在对排卵障碍的治疗中，我们常选大椎点、骶丛神经点、第2腰椎旁点、气冲穴等进行刺激，在患者月经周期的不同时期采用不同的手法，使患者局部乃至全身有舒适感觉，气血运行舒畅。若患者感到局部有酸、麻、胀、下坠感，甚至放射至下肢，为“针感”最佳表现。

随访发现，接受针挑治疗的女性妊娠率与使用激素者相仿，但排卵情况、激素水平改善情况均优于后者。这说明，通过刺激相关神经点（穴）经神经传导促进的“行气”，调控了下丘脑—垂体—性腺轴，使患者内分泌发生了一系列显著变化，从而既诱发了排卵，又避免了卵巢过度刺激等副作用。

此法可于月经干净后第1天开始，3～5天针挑1次；排卵期隔天针挑1次。9次为1个疗程，3个周期后可结合排卵情况酌定针挑次数与疗程。

挑治疗法的适用对象为婚后两年或两年以上不孕，基础体温监测两个月以上呈单相型，月经干净后2～3天，性激素测定促卵泡激素、促黄体生成激素、孕酮偏低或正常，雌二醇偏低、催乳激素、睾酮升高，B超提示无优质卵泡，或卵泡直径介于18毫米至28毫米之间，卵泡无排出。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」