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儿科主治-多发性硬化
来源:张博士医考官网 作者:张雨 2025-04-15 17:59:00

  该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  辅助检查

  1.脑脊液检查 CSF 细胞数大多正常,少数有细胞数增多,一般不超过 50×106/L,

  主要是淋巴细胞。CSF 中糖及氯化物含量正常,仅蛋白含量正常或轻度增高;脑脊液 IgG

  合成率升高。寡克隆(OB)抗体阳性,髓鞘碱性蛋白(MBP)大多阳性。

  2.脑电图 多数患者可显示异常脑电图,如全导或单侧导联 1.5~3.0Hz 高波幅慢波,

  但并无特异性。

  3.诱发电位 包括视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)及体感诱发

  电位(SEP)。常见异常改变,并可早于临床症状,有助于 MS 的早期诊断。

  4.神经影像学检查 起病时 CT 平扫可见侧脑室周围白质内有多数大小不等的低密度

  灶。MRI 是目前诊断脑白质病最敏感的音像学技术,对 MS 的早期诊断有重要价值。在

  MS 急性期,病灶为长 T1 及长 T2 信号。缓解期残余的斑块一般呈长 T2 之线状或斑点状

  信号,较急性期缩小。后期可见脑萎缩。可见脊髓肿胀、髓内异常信号。视神经病变亦不少见。

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