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中西医执业助理医师考试辅导精华-丹痧的分期诊断
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-07-28 09:52:29
丹痧的分期诊断:

丹痧的潜伏期1-12天,病程一般为2-5天。

1)前驱期:一般不超过24小时。起病急骤,高热,畏寒,咽痛,吞咽时加剧。伴头痛,呕吐,厌食,烦躁不安等症。咽及扁桃体有脓性分泌物。软腭充血,有细小红疹或出血点,称为粘膜内疹,每先于皮疹出现。颈前淋巴结肿大压痛。

2)出疹期:一般在起病12-24小时内出疹。皮疹从耳 后、颈部、胸背迅速蔓延四肢,全身皮肤呈弥漫性红晕,压之退色,其上散布针尖大小猩红色皮疹,疏密不等,以颈部、肘前、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹密 集,形成紫红色线条,称线状疹北京张博士医考搜集整理。皮肤表面呈鸡皮样,皮疹有瘙痒感。面颊充血潮红,唯口唇周围苍白,称环口苍白圈。病初舌苔厚,3-4 天后舌苔剥脱,舌红起刺,称杨梅舌。

3)恢复期:皮疹于48小时达高峰,以后2-4天内依出疹次序消退。体温下降,全身症状好转。疹退12周后开始成片状脱屑、脱皮,约2周脱尽,无色素沉着。

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