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凉膈散方解|功效|主治-中西医执业助理医师复习辅导资料

凉膈散方解|功效|主治:

【方剂名】凉膈散,出自《太平惠民和剂局方》【组成】川大黄朴硝甘草炙各二十两(各600g)、山栀子仁薄荷去梗黄芩各十两(各500g)、连翘二斤半(1250g)。

【用法】上药为粗末,每服二钱(6g),水一盏,人竹叶七片,蜜少许,煎至七分,去滓,食后温服。小儿可服半钱,更随岁数加减服之。得利下止服。现代用法:水煎服。

【功效】泻火通便,清上泄下。

【主治】上中二焦积热证。身热口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,或咽痛吐衄,便秘溲赤,舌红苔黄,脉滑数。

【方解】积热郁滞上、中二焦所致。积热郁滞胸膈,郁而不达,则身热不已,胸膈烦热;火热上冲,则面赤唇焦,口舌生疮;积热日久,伤津化燥,则便秘溲赤;舌红苔黄张博士医整理,脉滑数,为实热内积之象。治宜清上泻下并举,以清泄膈热。方中重用连翘,清热解毒,以清透胸膈郁热于上,为君药。黄芩清热泄火,以清胸膈肺热见长;栀子清三焦之火,引热下行;大黄、芒硝通腑泻热,“以泻代清”,为臣药。薄荷、竹叶外散内清,清散郁热于上,为佐药。甘草、白蜜益胃生津润燥,以缓硝、黄之峻下之力,为佐使药。诸药合用,清上泻下并行,使郁热从前后分消,体现了“以泻代清”之法。

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