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中西医执业助理医师考试:妊娠生理
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-10-30 16:55:47

相信很多人都想知道中西医执业助理张博士医考编辑为您搜集整理了妊娠生理的相关内容,供您参考。

一、受精及受精卵发育、输送、着床

1、精子获能部位:子宫及输卵管

2、受精部位:输卵管壶腹部与峡部联接处

3、受精:精子头部与卵子表面接触→开始受精

卵原核与精原核融合→受精完成

4、受精卵发育:桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宫腔

5、着床时间:受精后第6-7日

6、着床条件:

透明带必须消失

囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞

囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合

必须有足够的孕酮

7、着床后,子宫内膜变化:迅速发生蜕膜变

底蜕膜,包蜕膜,真蜕膜

二、胎儿

1、胎盘

(1)构成:羊膜?D?D构成胎盘的胎儿部分

叶状绒毛膜?D?D构成胎盘的胎儿部分。是胎盘的主要部分

底蜕膜?D?D构成胎盘母体部分、

(2)功能:气体交换,营养物质供应,排除胎儿代谢产物,防御?T及合成功能。

2、胎膜?D?D由绒毛膜和羊膜组成

3、脐带:一条静脉,两条动脉(脐静脉含氧量高)

4、羊水:保护胎儿和母体

三、母体

血液变化:

(1)血容量至妊娠32-34周达高峰

(2)RBC↓,血红蛋白↓,网织红轻度↑

(3)WBC至妊娠30周达高峰,主要是中粒增多

(4)凝血因子:高凝状态,PT略低少,血浆纤维蛋白↑

(5)血浆蛋白↓

泌尿:肾血浆流量、肾小球滤过率↑?D?D易患急性肾盂肾炎

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