1.伤寒是由伤寒杆菌经消化道传播引起的急性传染病张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。患者和带菌者是本病传染源 主要经粪-口途径传播张博|士医考搜集整理。 张博士医考整 理。人对伤寒普遍易感，病后可获得持久免疫力 预防接种可获得一定的免疫力，使发病机会减少，病情减轻. 张博士医|考整理。夏秋季高发

2.伤寒潜伏期2——30日，平均1——2周张博士|医考整理。 .

3.典型伤寒分期：初期为病程第1周，极期为病程第2——3周，缓减期相当于病程第4周，恢复期为病程第5周

典型伤寒初期，发热是最早出现的症状，体温呈弛张热张博|士医考整理。 .极期持续性高热达39℃——40℃，多为稽留热型，一般持续10——14日，免疫功能低下者可持续2——3个月之久，可见相对缓脉以及玫瑰疹 极期易出现肠出血或肠穿孔等并发症，缓解期仍有肠出血或肠穿孔的危险. .

4.不典型伤寒：轻型、暴发型、迁延型、逍遥型、顿挫型、小儿伤寒、老年人伤寒

5.伤寒缓解期患者，体温开始下降，但尚未达到正常时，又再度升高，持续5——7日后退热，称再燃. 张博|士医考整理。伤寒患者进入恢复期，体温正常1——3周后，发热等临床症状再度出现，称为复发

6.白细胞计数减少或正常，中性粒细胞减少；嗜酸粒细胞计数减少或消失，此有助于诊断和判断病情；血小板也可减少张博士医考|搜集整理。 张|博士医考搜集整理。

7.伤寒杆菌的培养（确诊）：

①血培养：在病程第1周阳性率最高，可达80％ （早期）

②骨髓培养：较血培养阳性率高，可达90％，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者张博士医考|整理。 张|博士医考搜集整理。

③粪便培养：在第3——4周阳性率高，达75％ （晚期）

④尿培养：阳性率低，第3——4周25％左右张博士医考|搜集整理。 .（晚期）

8.伤寒高热适当应用物理降温，慎用解热镇痛类药，以免虚脱 便秘可用开塞露或用生理盐水低压灌肠，禁用泻剂和高压灌肠张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。腹泻可用收敛药，忌用鸦片制剂 腹胀可用松节油腹部热敷及肛管排气，禁用新斯的明类药物张博士医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。

9.治疗伤寒首选氟喹诺酮类，孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用 第三代头孢菌素尤适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等患者张博士|医考搜集整理。 张博士|医考搜集整理。