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2016中西医结合执业医师巩固习题（4-2）
北京张博士医考中西医结合执业医师辅导资料—2016中西医结合执业医师巩固习题（4-2）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师祝大家考试顺利通过！
11. 慢性肾功能不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用
A.11.2%乳酸钠
B.10%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸钙
D.7.28%三羟甲基氨基甲烷
E.5%碳酸氢钠
12.除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血
A.适当补充铁剂和叶酸
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.注射丙酸睾丸素和苯丙酸若龙
E.给予足量的动物蛋白饮食
13.慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺机能亢进的原因
A.血钾升高
B.血肌酐升高
C.血磷升高血钙降低
D.BUN升高
E.二氧化碳结合力降低
14.尿毒症并发高血压患者，下列哪一项治疗可使病情恶化
A.用肼苯达嗪降压
B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C.按正常剂量使用肠道吸附剂
D.血液透析
E.大量输血纠正贫血
15. 患者，男，58岁，恶心呕吐伴腹泻一月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），尿红细胞10～20个/HP，血BUN 20 mmol/L，血尿酸839μmol/L，血肌酐560μmmol/L，诊断为
A.狼疮性肾炎尿毒症
B.痛风肾肾功能不全
C.肾结石并尿毒症
D.肾结核伴尿毒症
E.肾动脉硬化伴尿毒症
16.男，45岁，尿蛋白8年，乏力。恶心2月，平时血压偏高，贫血貌，心肺听诊无异常，血肌酐1024μmmol/L，肌酐清除率8ml/min，血钾6.8mmol/L，血氯100mmol/L， 临床诊断为尿毒症。首选治疗为
A.口服透析
B.血液透析
C.饮食治疗+必需氨基酸疗法
D.静脉输注袢利尿剂
E.肾移植
17.男，25岁，反复间断水肿5年，近日出现恶心。呕吐，头痛。呼吸困难，查体：BP 240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿比重1.010，Hb60g/L，BUN49mmol/L，Scr1890μmmol/L.一年前病人开始血液透析治疗，现停止血透一月。此时病人病情危重的表现是
A.高血压
B.心包摩擦音
C.贫血
D.少尿
E.内分泌失调
18.女性，40岁，体重50kg，10年来反复出现颜面及下肢浮肿，1年来乏力，血压24/13Kpa（160/110mmHg），Hb90g/L.尿常规：蛋白（++），沉渣RBC3～5/HP，比重1.010～1.012.血BUN15mmol/L，Scr250umol/L，Ccr40ml/min，B超示：双肾偏小。延缓慢性肾衰肾功能进行性恶化措施，不包括
A.低磷饮食
B.使用ACEI类药物
C.低蛋白饮食加必需氨基酸
D.积极治疗慢性肾衰的原发病
E.利尿剂
19.诊断肾动脉狭窄的“金指标”是
A.MRI或螺旋CT血管造影
B.超声检查
C.肾动脉血管造影
D.放射性核素肾显像
E.腹部平片
20.肾静脉血栓确诊可通过以下哪种检查
A.选择性肾静脉造影
B.MRI
C.CT
D.多普勒超声
E.腹部B超
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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11. 慢性肾功能不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用
A.11.2%乳酸钠
B.10%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸钙
D.7.28%三羟甲基氨基甲烷
E.5%碳酸氢钠
12.除哪一项外，均可用于治疗尿毒症性贫血
A.适当补充铁剂和叶酸
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.注射丙酸睾丸素和苯丙酸若龙
E.给予足量的动物蛋白饮食
13.慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺机能亢进的原因
A.血钾升高
B.血肌酐升高
C.血磷升高血钙降低
D.BUN升高
E.二氧化碳结合力降低
14.尿毒症并发高血压患者，下列哪一项治疗可使病情恶化
A.用肼苯达嗪降压
B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C.按正常剂量使用肠道吸附剂
D.血液透析
E.大量输血纠正贫血
15. 患者，男，58岁，恶心呕吐伴腹泻一月，有关节炎及肾绞痛史，尿比重1.015，尿蛋白（+），尿红细胞10～20个/HP，血BUN 20 mmol/L，血尿酸839μmol/L，血肌酐560μmmol/L，诊断为
A.狼疮性肾炎尿毒症
B.痛风肾肾功能不全
C.肾结石并尿毒症
D.肾结核伴尿毒症
E.肾动脉硬化伴尿毒症
16.男，45岁，尿蛋白8年，乏力。恶心2月，平时血压偏高，贫血貌，心肺听诊无异常，血肌酐1024μmmol/L，肌酐清除率8ml/min，血钾6.8mmol/L，血氯100mmol/L， 临床诊断为尿毒症。首选治疗为
A.口服透析
B.血液透析
C.饮食治疗+必需氨基酸疗法
D.静脉输注袢利尿剂
E.肾移植
17.男，25岁，反复间断水肿5年，近日出现恶心。呕吐，头痛。呼吸困难，查体：BP 240/140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿比重1.010，Hb60g/L，BUN49mmol/L，Scr1890μmmol/L.一年前病人开始血液透析治疗，现停止血透一月。此时病人病情危重的表现是
A.高血压
B.心包摩擦音
C.贫血
D.少尿
E.内分泌失调
18.女性，40岁，体重50kg，10年来反复出现颜面及下肢浮肿，1年来乏力，血压24/13Kpa（160/110mmHg），Hb90g/L.尿常规：蛋白（++），沉渣RBC3～5/HP，比重1.010～1.012.血BUN15mmol/L，Scr250umol/L，Ccr40ml/min，B超示：双肾偏小。延缓慢性肾衰肾功能进行性恶化措施，不包括
A.低磷饮食
B.使用ACEI类药物
C.低蛋白饮食加必需氨基酸
D.积极治疗慢性肾衰的原发病
E.利尿剂
19.诊断肾动脉狭窄的“金指标”是
A.MRI或螺旋CT血管造影
B.超声检查
C.肾动脉血管造影
D.放射性核素肾显像
E.腹部平片
20.肾静脉血栓确诊可通过以下哪种检查
A.选择性肾静脉造影
B.MRI
C.CT
D.多普勒超声
E.腹部B超
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