学习中心
手机学习 
2016中西医结合执业医师《内科学》精选模拟题（3-2）
北京张博士医考中西医结合执业医师辅导资料—2016中西医结合执业医师《内科学》精选模拟题（3-2）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
21. 患者，女性，55岁，因为肛门周围红肿，疼痛一周入院。体查膝胸位3点处距肛门2CM见约2x3cm大小肿块，波动感明显，行切开排脓及纱条引流，患者有多年便秘及痔疮、肛裂史，无肛周外伤及感染史，此次手术后最有可能出现的不良预后是
A. 肛瘘
B. 肛裂加重
C. 血栓性外痔
D. 痔疮脱出
E. 肛门失禁
22. 患者男性，54岁，因突发右上腹疼痛伴头晕，乏力，四肢冰冷2小时急诊入院。疼痛发作时伴右肩背部放射疼痛，既往有慢性乙型肝炎，肝硬化病史。入院体查：急性重病容，血压80/50mmHg，心率130次/分，全腹压痛反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝固血液，患者最有可能的诊断是：
A.食道静脉曲张破裂出血
B.十二指肠球部溃疡出血
C. 脾脏破裂出血
D.肝癌自发性破裂出血
E.胆囊破裂
23. 患者男性，因上腹痛，寒战并高热，皮肤巩膜黄染3天入院。入院体查：体温39.5℃，心率95次/分，血压85/65mmHg，右上腹压痛反跳痛，腹肌紧张。B超报告胆总管直径2.5cm，肝内胆管扩张，胆总管下段可见强回声影。首选的治疗方式是
A. 积极护肝，利胆治疗
B.应用广谱抗生素
C. 积极补液的同时，急诊手术
D.应用升压药物，提升血压
E.禁食，胃肠减压
24. 患者男性，78岁，因右腹股沟反复突出肿物2年，不能回纳2天伴腹痛腹胀，肛门停止排气排便入院。入院体查：急性病容，腹膨隆，下腹压痛，肠鸣音亢进，右侧腹股沟可见一约5x4x4cm肿物部分进入右侧阴囊，压痛明显，下列哪项不正确：
A. 禁食，胃肠减压
B.诊断考虑为右侧腹股沟斜疝并嵌顿
C.急诊手术治疗
D.可现行右腹股沟肿物穿刺减压
E.如需手术切开复位，不同时行网片疝修补术
25. 患者男性，45岁，因反复黑便伴呕血5年入院。有慢性乙型肝炎及肝硬化史。检查发现巨脾以及食道胃底静脉曲张，经术前准备后，拟行脾切除及断流术，关于手术哪项不正确：
A. 术后全血细胞减少可以得到改善
B.手术可以改善肝脏纤维化程度
C.手术目的之一是控制消化道出血
D. 术后门静脉压力可以降低
E. 手术不能预防肝功能衰竭的发生
26. 患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是
A.右髋臼骨折
B.右股骨干骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨头骨折
E.右髋关节脱位
27. 男性，21岁，股骨下端疼痛1个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为
A.骨结核
B.良性骨转移
C.软组织恶性肿瘤
D.恶性骨肿瘤
E.转移性肿瘤
28. 患者，女，56岁，半月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明显关系，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈，后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是
A.胸廓上口综合征
B.肩周炎
C.神经根型颈椎间盘后突症
D.颈肌筋膜炎
29. 患者，男性，14岁，左股骨下端骨肉瘤，胸片未见异常，最佳的治疗方案是
A.根治性切除+术后放疗
B.根治性切除+术后大剂量化疗
C.术前大剂量化疗+根治性切除+术后大剂量化疗
D.术前放疗+根治性切除+术后放疗
30. 患者，女，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有外旋60度。畸形。大粗隆七移。其诊断最可能是
A.髋关节后脱位
B.股骨颈骨折
C.右骶髂关节脱位
D.股骨转子间骨折
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
21. 患者，女性，55岁，因为肛门周围红肿，疼痛一周入院。体查膝胸位3点处距肛门2CM见约2x3cm大小肿块，波动感明显，行切开排脓及纱条引流，患者有多年便秘及痔疮、肛裂史，无肛周外伤及感染史，此次手术后最有可能出现的不良预后是
A. 肛瘘
B. 肛裂加重
C. 血栓性外痔
D. 痔疮脱出
E. 肛门失禁
22. 患者男性，54岁，因突发右上腹疼痛伴头晕，乏力，四肢冰冷2小时急诊入院。疼痛发作时伴右肩背部放射疼痛，既往有慢性乙型肝炎，肝硬化病史。入院体查：急性重病容，血压80/50mmHg，心率130次/分，全腹压痛反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝固血液，患者最有可能的诊断是：
A.食道静脉曲张破裂出血
B.十二指肠球部溃疡出血
C. 脾脏破裂出血
D.肝癌自发性破裂出血
E.胆囊破裂
23. 患者男性，因上腹痛，寒战并高热，皮肤巩膜黄染3天入院。入院体查：体温39.5℃，心率95次/分，血压85/65mmHg，右上腹压痛反跳痛，腹肌紧张。B超报告胆总管直径2.5cm，肝内胆管扩张，胆总管下段可见强回声影。首选的治疗方式是
A. 积极护肝，利胆治疗
B.应用广谱抗生素
C. 积极补液的同时，急诊手术
D.应用升压药物，提升血压
E.禁食，胃肠减压
24. 患者男性，78岁，因右腹股沟反复突出肿物2年，不能回纳2天伴腹痛腹胀，肛门停止排气排便入院。入院体查：急性病容，腹膨隆，下腹压痛，肠鸣音亢进，右侧腹股沟可见一约5x4x4cm肿物部分进入右侧阴囊，压痛明显，下列哪项不正确：
A. 禁食，胃肠减压
B.诊断考虑为右侧腹股沟斜疝并嵌顿
C.急诊手术治疗
D.可现行右腹股沟肿物穿刺减压
E.如需手术切开复位，不同时行网片疝修补术
25. 患者男性，45岁，因反复黑便伴呕血5年入院。有慢性乙型肝炎及肝硬化史。检查发现巨脾以及食道胃底静脉曲张，经术前准备后，拟行脾切除及断流术，关于手术哪项不正确：
A. 术后全血细胞减少可以得到改善
B.手术可以改善肝脏纤维化程度
C.手术目的之一是控制消化道出血
D. 术后门静脉压力可以降低
E. 手术不能预防肝功能衰竭的发生
26. 患者，男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是
A.右髋臼骨折
B.右股骨干骨折
C.右股骨颈骨折
D.右股骨头骨折
E.右髋关节脱位
27. 男性，21岁，股骨下端疼痛1个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为
A.骨结核
B.良性骨转移
C.软组织恶性肿瘤
D.恶性骨肿瘤
E.转移性肿瘤
28. 患者，女，56岁，半月前出现左肩外侧疼痛，疼痛时与活动有明显关系，半个月来疼痛逐渐加重，范围扩大，不能外展及前屈，后伸，牵涉到上臂中段，体检时，可见三角肌轻度萎缩，肩部有明显的压痛点，肩关节活动明显受限。最可能的诊断是
A.胸廓上口综合征
B.肩周炎
C.神经根型颈椎间盘后突症
D.颈肌筋膜炎
29. 患者，男性，14岁，左股骨下端骨肉瘤，胸片未见异常，最佳的治疗方案是
A.根治性切除+术后放疗
B.根治性切除+术后大剂量化疗
C.术前大剂量化疗+根治性切除+术后大剂量化疗
D.术前放疗+根治性切除+术后放疗
30. 患者，女，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有外旋60度。畸形。大粗隆七移。其诊断最可能是
A.髋关节后脱位
B.股骨颈骨折
C.右骶髂关节脱位
D.股骨转子间骨折
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
